S’installer comme psychologue en libéral : le guide

Ouvrir son cabinet de psychologue attire de plus en plus de professionnels, souvent en complément d’une activité salariée en institution. Les formalités sont plus légères que pour d’autres professions de santé, mais les questions à trancher restent nombreuses : statut, régime fiscal, tarifs, cabinet, façon de se faire connaître. Ce guide reprend les étapes pour s’installer sereinement, à temps plein ou à temps partiel.

Les prérequis

L’usage du titre de psychologue est réservé aux titulaires des diplômes prévus par la loi. Avant d’exercer, vous devez faire enregistrer votre diplôme auprès de l’agence régionale de santé, qui vous attribue un numéro d’identification professionnelle. Ce numéro vous sera demandé pour vos démarches et figurera sur vos documents.

La profession n’est pas organisée en ordre. Elle dispose d’un code de déontologie, auquel les organisations professionnelles se réfèrent, qui met l’accent sur le respect de la personne et le secret professionnel.

Temps plein ou temps partiel ?

Il est fréquent de démarrer une activité libérale en parallèle d’un poste salarié à l’hôpital, en établissement médico-social ou en entreprise. Cette formule sécurise les revenus pendant que la patientèle se constitue. Si vous êtes salarié, vérifiez votre contrat de travail et, dans la fonction publique, les règles de cumul d’activités applicables.

La location d’un cabinet une ou deux journées par semaine est adaptée à ce démarrage progressif. Vous pourrez ajouter des créneaux au fil de la demande.

Choisir son statut et son régime fiscal

La plupart des psychologues libéraux exercent en entreprise individuelle. Deux régimes fiscaux sont possibles pour vos bénéfices non commerciaux :

• le régime micro-BNC, simple, où un abattement forfaitaire de 34 % représente l’ensemble de vos frais ;
• la déclaration contrôlée, où vous déduisez vos frais réels : loyer du cabinet, assurances, formations, supervision, matériel de tests.

Si vos charges réelles dépassent l’abattement forfaitaire, ce qui arrive vite avec un cabinet à temps plein, la déclaration contrôlée devient plus intéressante. Faites le calcul avec un expert-comptable. Les soins dispensés par les psychologues titulaires des diplômes requis sont en principe exonérés de TVA.

Les démarches

• L’enregistrement du diplôme auprès de l’agence régionale de santé.
• La déclaration de début d’activité via le guichet unique des formalités d’entreprises, qui déclenche votre affiliation à l’Urssaf.
• La retraite : les psychologues libéraux relèvent de la Caisse interprofessionnelle de prévoyance et d’assurance vieillesse (CIPAV).
• Le compte bancaire dédié à l’activité.
• L’assurance de responsabilité civile professionnelle, vivement recommandée, et l’assurance du local.

Trouver son cabinet

Le cabinet fait partie du cadre thérapeutique. Trois critères priment : l’isolation phonique, une salle d’attente discrète et la stabilité des créneaux d’une semaine à l’autre. Un cabinet qui reçoit du public est soumis à des règles d’accessibilité.

Notre guide location de cabinet de psychologue détaille les points à vérifier et les tests à faire pendant la visite. Les offres disponibles, à temps plein ou partagé, figurent sur la page cabinets pour psychologues.

Fixer ses tarifs

Les honoraires des psychologues libéraux sont libres. Pour les fixer, tenez compte de vos charges (loyer, cotisations, assurances, formation, supervision), du nombre de séances que vous pouvez raisonnablement assurer par semaine, des tarifs pratiqués dans votre secteur et de votre spécialisation. Affichez vos tarifs clairement, dans la salle d’attente et sur vos supports d’information.

Les consultations ne sont en principe pas remboursées par l’Assurance maladie, mais de nombreuses complémentaires santé prennent en charge quelques séances par an. Il existe par ailleurs un dispositif conventionnel de séances remboursées, auquel les psychologues peuvent choisir de participer sous conditions : renseignez-vous auprès de l’Assurance maladie pour en connaître les modalités actuelles.

Le budget de démarrage

L’installation d’un psychologue demande peu d’investissement : mobilier, éventuel matériel de tests, ordinateur, logiciel de gestion et de prise de rendez-vous, premier loyer et dépôt de garantie. Le principal enjeu est de tenir financièrement pendant la montée en charge de la patientèle, qui prend souvent plusieurs mois. D’où l’intérêt de démarrer à temps partiel. Voir notre guide financer son installation.

Se faire connaître

• Le réseau de prescripteurs : médecins généralistes, psychiatres, pédiatres, orthophonistes, établissements scolaires, services sociaux. Présentez-vous et précisez vos domaines d’intervention.
• Votre fiche d’établissement sur les moteurs de recherche, complète et exacte.
• Un site simple, qui présente votre formation, vos approches, vos modalités de consultation et vos tarifs.
• Les annuaires professionnels et plateformes de prise de rendez-vous.

Présentez votre activité de façon factuelle, sans promesse de résultat, et respectez le secret professionnel jusque dans vos réponses aux avis en ligne. Notre guide se faire connaître quand on s’installe détaille ces actions.

Formation continue et supervision

L’exercice en libéral peut isoler. Prévoyez dès le départ du temps et un budget pour la formation continue, la supervision ou l’intervision avec des confrères : elles soutiennent la qualité de votre pratique et font partie de vos charges professionnelles. Les groupes de pairs sont aussi un bon moyen de se constituer un réseau local, utile pour les orientations entre collègues.

La checklist de l’installation

• Mon diplôme est enregistré auprès de l’agence régionale de santé.
• Mon cumul d’activités est autorisé si je reste salarié.
• Mon régime fiscal est choisi avec un expert-comptable.
• Mon début d’activité est déclaré et mes affiliations sont faites.
• Mon cabinet garantit la confidentialité des séances.
• Mes tarifs sont fixés et affichés.
• Je me suis présenté aux prescripteurs du secteur.

Questions fréquentes